卡马西平片

本品与对乙酰氨基酚合用，尤其是单次超量或长期大量，肝脏中毒的危险增加，有可能使后者疗效降低。

本品与香豆素类抗凝药合用，由于本品对肝酶的正诱导作用，使抗凝药的血浓度降低，半衰期缩短，抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调整药量。

本品与碳酸酐酶抑制药合用，骨质疏松的危险增加。

由于本品的肝酶诱导作用，与氯磺丙脲、氯贝丁酯(安妥明)、去氨加压素( desmopressin )、赖氨加压素( lypressin )、垂体后叶素、加压素等合用，可加强抗利尿作用，合用的各药都需减量。

本品与含雌激素的避孕药、环孢素、洋地黄类(可能地高辛除外)、雌激素、左旋甲状腺素或奎尼丁合用时，由于卡马西平对肝药酶的诱导，这些药的效应都会降低，用量应作调整，改用仅含孕激素(黄体酮)的口服避孕药。与口服避孕药合用可能出现阴道大出血。

本品与多西环素(强力霉素)合用，后者的血药浓度可能降低，必要时需要调整用量。

红霉素与醋竹桃霉素以及右丙氧芬可抑制卡马西平的代谢，引起后者血药浓度的升高，出现毒性反应。

氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、噻吨类或三环类抗抑郁药可增强卡马西平的代谢，引起后者血药浓度升高，出现毒性反应。

锂盐可以降低卡马西平的抗利尿作用。

卡马西平(与三环类抗抑郁药结构相似)与单胺氧化酶( MAO )抑制剂合用，可引起高热或(和)高血压危象、严重惊厥甚至死亡，两药应用至少要间隔 14 天。当卡马西平用作抗惊厥剂时，MAO 抑制药可以改变癫痫发作的类型。若临床情况允许可停服单胺氧化酶抑制剂更长。

卡马西平可以降低诺米芬辛( nomifensine )的吸收并加快其消除。

苯巴比妥和苯妥英加速卡马西平的代谢，故不宜合用。